ОборудованиеНазад
Система гемостаза цельной крови методом тромбоэластометрии ROTEM Delta, производства Tem Innovations GmbH (Германия)
Анализатор гемостаза роТЭМ- современный 4-х канальный компьютерный тромбоэластометр.
(Регистрационное удостоверение № РК-МТ-7№011373)
Анализатор роТЭМ особенно полезен в случаях, когда врачу необходимо быстро принять правильное решение относительно функционального состояния гемостаза пациента, например, перед и после операции и даже во время операции. Такой тест дает точную информацию о текущем состоянии всех основных процессов гемостаза - коагуляции, образования фибринового сгустка, ретракции сгустка и фибринолиза. Следует заметить, что традиционные методы исследования гемостаза оценивают время образования сгустка, но не дают прямой информации о самом процессе и о качестве образовавшегося сгустка.
Ключевой же вопрос острых нарушений гемостаза – это понять, образуется ли достаточный и стабильный сгусток в результате взаимодействия всех плазматических факторов, ингибиторов, тромбоцитов и фибринолитических агентов в цельной крови? Именно роТЭМ позволяет ответить на этот вопрос.
Что определяет роТЭМ?
- Оценка функционального состояния всего гемостаза в течение 10-15 мин
- Взаимодействие всех факторов и модуляторов гемостаза в цельной крови
- Механическая стабильность и упругость сгустка
- Кинетика стабилизации сгустка и его растворения
- Гиперфибринолиз (практически не определяем классическими тестами)
- Оценка дейстивия различных лекарств и эффекта разведения
- Оценка действия антикоагулянтов и антифибринолитиков, влияние FXIII
ПРЕИМУЩЕСТВА :
- Более чувствительная детекция - на основе усовершенствованного метода опто-механического ротационного измерения
- Прямое торсионное измерение эластичности сгустка
- Нечувствительность метода измерения по отношению к вибрациям
- Четыре измерительных канала в одном компактном приборе
- Встроенная электронная пипетка для автоматического старта измерения
- Внешний управляющий компьютер для контроля за всем ходом анализа
- Автоматический расчет всех параметров результата по полученному графику, наличие дополнительных вычислительных возможностей и новых параметров, встроенная помощь в интерпретации данных
- Автоматическая архивация результатов и графиков в памяти компьютера
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ АКТИВАТОРЫ ПОЗВОЛЯЮТ БЫСТРО И ТОЧНО ПРОВЕСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ГЕМОСТАЗА – НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ИЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЕЙ И ДАЖЕ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ
МОДИФИКАТОРЫ СОКРАЩАЮТ ВРЕМЯ ТЕСТА ДО 10-15 МИНУТ !!!
- ЭКСТЭМ - взаимодействие всех факторов и модуляторов в цельной крови по внешнему пути
- ИНТЭМ – плазматическая коагуляция, полимеризация фибрина, функция тромбоцитов, детекция ингибиторов, таких как гепарин, гирудин и др.
- АПТЭМ – детекция гиперфибиринолиза и оценка эффективности антифибринолитической терапии
- ФИБТЭМ – дискриминация вклада функции тромбоцитов и вклада фибрина при помощи блокирования тромбоцитов, детекция нарушений полимеризации фибрина
- ГЕПТЭМ – детекция гепарина (и аналогичных антикоагулянтов), детекция нарушений гемостаза на фоне антикоагуляньной терапии
- ЭКАТЭМ – детекция прямых ингибиторов тромбина, этот тест может быть также использован для измерения экаринового клоттингового времени
- НАТЭМ – чувствительный классический тест для детекции нарушений коагуляции и контроля за антикоагулянтной терапией
Основные области применения:
ИССЛЕДОВАНИЯ ГЕМОСТАЗА, ГЕМАТОЛОГИЯ, АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ, НОВОРОЖДЕННЫЕ, ОНКОЛОГИЯ, ТРАВМА И ОЖОГИ, ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ (особенно печени),
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ, КАРДИОЛОГИЯ
Дополнительные области применения:
БАНКИ КРОВИ (для контроля качества тромбоцитарных концентратов и факторных препаратов), ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ (при оценке эффективности препаратов).
Читать далее
Таблица технических характеристик товара
- Параметры
Наименование функции или параметра
Значение функции или параметра
Принцип измерения
Ротационная тромбоэластография/тромбоэластометрия
Количество каналов
Не менее 4 независимых каналов в едином блоке, параллельно работающие
Время измерения основных параметров
Активированная экспресс - тромбоэластометрия. Не более 10-15 мин. Полная тромбоэластограмма с оценкой фибринолиза не более 60 мин
Максимальное время измерения
Возможность измерения теста в режиме более 60 мин для оценки динамики фибринолиза.
Исследуемый материал
Цельная кровь, цитратная кровь, цитратная плазма. Минимально возможный объем взятия крови на исследование для контроля за состоянием гемостаза в условиях выраженной кровопотери и у новорожденных.
Базовые тесты
Оценка образования и лизиса сгустка через внешний путь активации
Оценка образования и лизиса сгустка через внутренний путь активации
Нативная интегальная тромбоэластограмма
Мониторинг гепаринотерапии
Тест с нейтрализацией гепарина
Неотложные дифференциальные тесты
Комплексная оценка всех видов гиперфибринолиза в том числе и акушерских с использованием апротинина
Оценка плазменного потенциала в том числе и функционального фибриногена в образовании сгустка крови без тромбоцитов.
Оценка параметров сгустка через прямую активацию тромбина.
Тип тест-систем
Для каждого вида теста используются диспо-системы и готовые к использованию реагенты.
Физиологические нормы
Наличие рекомендованного диапазона нормальных значений основных параметров для каждого теста. Наличие нормативных показателей для беременных и новорожденных детей
Контроль качества
Наличие специализированных для тромбоэластографии/тромбоэластометрии контрольных материалов
Автоматически вычисляемые параметры
Время начала образования сгустка, его стабилизация, динамика образования на разных этапах (10, 20, 30 мин максимальная амплитуда, альфа-угол, ламбда-угол, LOT и другие (для оценки жесткости и эластичности сгустка, диагностики всех видов нарушений фибринолиза, в том числе акушерского и неонатального.
Автостарт
Отдельный автостарт в каждом канале с помощью внешней многорежимной программированной электронной пипетки, для упрощения работы на приборе, в том числе ночью и в условиях временного ограничения.
Термостат
Встроенный термостат для предварительного нагрева пробирки с исследуемой крови до 37°С
Организация работы
Полностью интегрированная рабочая станция – рабочий модуль, встроенный термостат и встроенный штатив для расположения диспо-систем, носиков, реагентов, внешней многорежимной электронной пипетки
Возможность экстренного перемещения анализатора к постели больного или в операционную
Анализатор не должен быть чувствителен к внешним вибрациям, толчкам при перемещении, все элементы зафиксированы в едином компактном блоке, не нуждающемся в центровке, анализатор может быть экстренно доставлен и проводить исследование на передвижном столике у больного в критическом состоянии.
Управление
Внутренний компьютер, внешний TFT монитор, защищенная клавиатура, внешняя многорежимная программированная электронная пипетка.
Программное обеспечение
Специальное программное обеспечение на русском языке с графическим интерфейсом - для сбора данных, обработки, анализа и визуализации результатов, архивирования и пр.
Диагностический и терапевтический алгоритм на русском языке
Полный диагностический алгоритм ургентных нарушений гемостаза с рекомендациями по неотложной терапии на русском языке.
Просмотр результатов
Возможность просмотра не менее 8 индивидуальных тромбоэластограмм и их наложений одновременно
- Измеряемые параметры
- CT (время коагуляции) - общая активность коагуляционной системы
- CFT (время образования сгустка) и альфа-угол (начальная скорость образования сгустка) – оценка функции тромбоцитов, действия фактора XIII, полимеризации фибрина, активности гепарина
- MA (или MCF) – качество сгустка, оценка его механических свойств
- LOT (время наступления фибринолиза) оценка фибринолитической активности
- Альфа-угол – скорость фибринолиза